çndekler - Özel Meltem Hastanesi
Transkript
çndekler - Özel Meltem Hastanesi
E-RANDEVU Salk Bülteni Meltem Hastanesi 3 Aylk Ücretsiz Yayn www.meltemhastanesi.com Meltem Hastanesi Bahekimi Op. Dr. Ahmet Hamdi Kepekçi Deerli okurlarmz, bu ayki bültende hastanemizde mevcut olan baz çalmalarmza dikkat çekmek istedik. Dermakozmetik’te konusunda uzman olan kadromuzun PRP, Botox, Mezoterapi, Lazer Epilasyon çalmalarn ve konu hakknda ki açklamalarn sayfalarmza tadk. Kanser taramasnda önemli bir yere sahip olan kolposkopi cihazmz size tantmak istedik. Tomogra çekimlerinde teleradyoloji ile geceleri bile 1 saat içerisinde size sonuç verebileceimizi ifade etmek isterim. Yaz mevsimi, sünnetin youn HAZRAN TEMMUZ AUSTOS | 2012 olduu aylardr. Biz de sizleri daha çok memnun edebilmek için hazrlk çalmalarmz tamamladk. Tabii doum yapacak anne adaylarn da unutmadk; yeni doan çocuklarmz da. Onlar için de sayfa ayrdk. Hamilelik sürecini doum sonrasn yetkili uzmanlarmzla konutuk. Bu arada bülten içerisinde birçok konu ve konuklarmz var. Onlar da okuduunuzda hem bizleri daha iyi tanyacaksnz hem de hastanemizden daha çok istifade edeceksiniz. Meltem hastanesi”nden SGK (SSK, Ba-kur, Emekli Sand mesuplar) Devlet Memurlar ve dier hastalarmz yararlanabilirler. Ayrca Ak Hayat Sigorta, Axa Oyak Sigorta, Acbadem Salk Sigorta, Demir Hayat Sigorta, Güven Hayat Sigorta, Inter Partner Assistance, Bank Asya Medical Assistance, Medex Internatio- nale, Mednet özel sigortallar da Meltem Hastanesinin hizmetlerinden yararlanabilirler. Karde kuruluumuz olan Meltem Az ve Di Sal Poliklinikleri Güngören’den sonra imdi de Bahçelievler’deki ubesiyle sizlere en güzel ekilde hizmet etmenin mutluluunu yaamaktadr. Yolunuz dütüünde sizleri beklediimizi belirtmek isteriz. Sizleri bilgilendirmek için internet sitemizi sürekli güncelliyoruz. www.meltemhastanesi.com adresine sürekli ziyaret etmenizi arzu ederiz. Yeni bir bültende buluuncaya kadar salkl ve mutlu günler dileriz. MELTEM HASTANES TIBB ve TANI BRMLER Kadn Hast. ve Doum | Çocuk Sal ve Hast. | Kulak Burun Boaz | Nöroloji | Dahiliye (ç Hastalklar) Genel Cerrahi | Çocuk Cerrahisi | Göz Hastalklar | Cildiye (Dermatoloji) | Tomogra | | Plastik Cerrahi Kardiyoloji | Di Poliklinii | Psikolojik Danmanlk | Estetik (Lazer Uygulamalar) | Diyet ve Beslenme Laboratuar | Radyoloji | Renkli Doppler | Mammogra | Kolposkopi | Endoskopi | EEG | Ekokardiyogra Elektrokardiyogra | Tansiyon&Ritim Holter | Check-Up | Acil Servis ve Ambulans • Erikin youn bakmn önemi • 4 boyutlu ultrason • 2 saatte katarakt tedavisi • Yenidoan younbakmn önemi • Yemiyor ama kilo mu alyorsunuz? • Kanser taramalarnda kolposkopi • Bilgisayarl tomogra nedir? • Sünnet deyip geçmeyin • Neden Check-Up Yaptrmal • nmemi testis neden tedavi edilmelidir? • Alerjiniz var m yok mu? • Rinoplasti ile rahat bir nefes aln • Bilgisayarl tomogra • Kepçe kulak probleminden 1 saatte kurtulun • Ritim holter ve tansiyon holter nedir? • Radyo frekanslar yöntemiyle horlamaya son! • A’dan Z’ye Dermakozmetik • Hemoroid’de altn standart “Stapler Yöntemi“ • Eksik diler için ideal çözüm “Dental mplant” nternetten dilediiniz bran ve doktoru seçerek randevu alabilirsiniz • Endoskopi ne zaman gereklidir? • Ortodonti tedavisi nasl yaplmaldr? www.meltemhastanesi.com • Yetikinlerde göbek ft Meltem Salk Bülteni Meltem Hastanesi Uzman Doktorlarnn desteiyle hazrlanmtr” 0212 644 22 00 ÇNDEKLER • Douma hazr msnz? 02 HAZRAN TEMMUZ AUSTOS 2012 Meltem Hastanesi Salk Bülteni Doum kadnlarn çou için dünyaya yeni bir hayat getirdikleri mutluluk verici ve sorunsuz yaanan bir olaydr. Dierleri içinse doum zahmetli ve stres dolu bir tecrübedir. Beklentileriniz ve tecrübeleriniz ne olursa olsun, doum hazrl çocuunuzu dünyaya getirme mucizesine hazr olmanza yardmc olmakla kalmaz ayn zamanda yeni doan bebeiniz için de sizi hazrlar. Hayatnz deitiren bu olay için ziksel ve zihinsel olarak hazr olduunuza emin olun. Normal Doum Normal doum, doann kendi yolunu izlemesine izin vererek bebek sahibi olmann doal yoluna verilen isimdir. Normal doum, kadnlarn ne yaptklarn bilmesi olgusuna dayanr: kadnlar kesinlikle teknik aletler, epiduraller ve korku olmadan bebek sahibi olma yetisine sahiptirler. Tarihsel olarak neredeyse bütün kadnlar çocuklarn bu ekilde dünyaya getirmilerdir. Dünyann birçok ksmnda halen bu yolla doum yaplmaktadr. Hatta günümüzde kadnlar git gide daha fazla normal doumu seçmektedir. Aslnda normal doumla ilgili yeni, deiik veya alternatif hiçbir ey yoktur. Birçok anne aday için normal doum yapmak ‘cesur’ ya da ‘radikal’ olmakla ilgili deildir, daha çok douma medikal bir sorundan çok normal bir olay olarak bakmaktr. Düük riskli hamilelik yaayan birçok salkl kadnn normal doumu seçmesinin sebepleri: Doum tecrübesiyle tümden bir temas halinde olma istei, doum prosesine güven duyma, kendi doum yapma yeteneklerine güvenme, doum acsyla ba edebileceklerine duyduklar güven, kullanlan tbbi ilaçlarn anne ve çocuk için sahip olabilecei riski önleme isteidir. Bebeinizin saln 4 boyutlu ultrason ile örenin 4 boyutlu ultrason cihaz ile çok erken dönemde cinsiyet, yark dudak, yark damak, eksik parmak, beyin ve omurilikten kaynaklanan rahatszlklarn erken tans konulabiliyor. Bununla birlikte ense kalnl ölçümü ile görülen "mongolizm" (Down sendoromu) 4 boyutlu ultrason sayesinde üçüncü ayda taranabiliyor. Arsz Doum Doum ars en iddetli arlardan biridir. Bu arnn doum eylemini (rahmin kaslmas, hastann aktif katlm ve knmas) etkilemeksizin giderilmesi hem anne hem de doacak bebek için önemli avantajlar tar. Bunu salayacak birçok yöntem vardr. Bunlar arasnda anneye enjeksiyon yoluyla ar gidericiler vermek, bebein çkt bölgeyi uyuturmak, anestezik gaz ve hava karm solutmak, akupunktur, TENS (bel bölgesine elektrik uyarlar verilmesi) gibi yöntemler saylabilir. Sezeryan Doum Bir veya birden fazla bebein domasn salamak için annenin karnnda ve rahimde kesi yaplmasn kapsayan cerrahi ilemdir. Esas olarak normal doumun alternatidir. Tercihli sezaryan ise, tbben gerekli olmayan ama hamile kadnn veya doktorunun isteiyle yaplan sezaryen kesitidir. Baz kadnlarn sezeryan ameliyatn tercih etmelerinin balca nedenleri: Bebein büyük olmas ve doum srasnda servikse zarar verebilme olasl, bebein doum için ideal pozisyonda olmadnn kabul edilmesi, normal doumda güçlük veya komplikasyon yaratabilecek bir tbbi durumunuzun olmas, önceki doumlara bakarak bu doumun zor olaca kukusu veya endiesi, vajinann geniletilmesi ve douma yardmc olunmas için perineumda yaplan cerrahi kesik, kiisel tercih - doum tarihini belirlemek veya doum izni açsndan uygun olan bir zamanda doum yapmak isteyen baz kadnlarn sezaryen yoluyla doum yapmay tercih etmesi, normal doum arsndan ve doumun vajinada neden olabilecei zarardan kaçnmak, üçüz, dördüz veya daha çok sayda bebek beklemek. Kanser taramalarnda erken tehis için Kolposkopi Kolposkopi rahim az, vagen veya vulvann yakndan muayenesini salar. Eer sorunlu bir doku, hücre varsa bu sv etkisi ile beyaz renge dönecektir. Bu sayede doktorunuz beyaz bölgeleri daha ayrntl inceler, gerekirse bu bölgelerden biyopsi (parça) alr. Alnan parça konunun uzman (patolog) tarafndan incelenir. Bunlar içinde en iyi ve en çok tercih edilen yöntem bir bölgesel anestezi yöntemi olan “epidural anestezi” dir. Deneyimli bir anestezi uzman tarafndan, doum sanclar balaynca uygulanan bu yöntem hem anne aday hem de bebei için son derece güvenli olmasnn yansra uygulamas da kolaydr. Oturan anne adaynn belinden yaplan bir ine yardm ile verilen lokal anestezik madde ile ar giderilir. Anne aday ve çocuk doumun bandan sonuna kadar hem doum hem de anestezi uzmannn takibi altndadr. Op. Dr. Nuray Günay, Op. Dr. Necla Ülker, Op. Dr. Gülüzar Kuu, Op.Dr. Fatma A. Zakiev, Op.Dr. Aye Pnar Yanmaz Yenidoan Youn Bakmn Önemi Hayata salkl bir nefesle balamak tüm yeni doan bebeklerin hakkdr. Ülkemizde yaplan istatistiklere göre, çocuk ölümlerinin yarsn yeni doan bebek ölümleri oluturmaktadr. Bebein dünyaya geldii ilk 28 günü kapsayan ve yeni doan dönemi olarak adlandrlan bu dönem, riskli olarak dünyaya gelmi bebeklerin yaamlarn devam ettirebilmeleri açsndan büyük önem tamaktadr. Bu ise ancak özel bakm ile mümkündür. Hastanemizde bebeklerin ihtiyac olan bu özel bakm, Yeni Doan Youn Bakm Ünitesinde gerçekletirilmektedir Uzm.Dr. Arzu Ak, Uzm. Dr. Yeliz Öz Uzm. Dr. Mehmet Emre Çakmakl 2012 HAZRAN TEMMUZ AUSTOS Meltem Hastanesi Salk Bülteni 03 Ülkemizde sünnetin tbbi yan ve gerekli artlarn salanmasndan çok, törensel yanna önem verilmekte, çocuun geçirecei ziksel ve psikolojik travma göz ard edilmekte veya yanl manuple edilmektedir. Düün salonlar dahil birçok gayr shhi ortamda ve son derece riskli yöntemlerle sünnetler yaplmaktadr. Sünnetin bir ameliyat olduu unutulmamal ve bir salk kuruluunda yaplmas salanmaldr. Sünnet konusunda aklmza gelen sorular hastanemiz Çocuk Cerrahisi Uzman Op. Dr. Kamil Baar Göçmen'e sorduk. Sünneti kimler yapmal? Göçmen: Salkl bir sünneti iinin ehli doktorun yapmas gerekmektedir. Böylece bir çok sünnet hatasnn önüne geçilmi olunur. Sünneti ehli olmayanlar yapnca sünnet hatalarnn ortaya çkmas kaçnlmazdr. Acele ile yaplan hijene dikkat edilmeyen sünnetlerde yan etkiler ve hatalar çoktur. Cerrahi kurallara uyulduunda sünnet aletleri çok iyi sterilize edildii için çocua hepatit B, hepatit C vb. enfeksiyonlarn Sünnet kaç yanda yaplmaldr? Göçmen: Klasik görü sünnetin erken yalarda yaplmasdr. Sünnetin doumdan sonraki ilk 30 gün içerisinde yaplmasnn faydalar unlardr: 30 günlük çocukta sadece lokal anestezi uygulanarak rahatlkla sünnet yaplabilir. Pipide damarlanma çok olmad için sünnet srasn- bulama olasl azalr. Çocukta kanamann durmamas gibi bir hastalk varsa (Hemoli) bu hastalktaki yan etkiler verilecek ilaçlar ile önlenir. Uzman doktor tarafndan yaplmsa hatal sünnet olasl azalr. Sünnet derisinin gerei kadar alnd için penisin ileri yalarda büyümesi ve geliimi normal olur. Sünnet ar giderici ilaçlar altnda yapld için çocuk ar duymaz. Sünnet yaras dikildii için yara iyilemesi daha çabuk olur. da kanama pek olmaz. Çocuklarda yara iyilemesi çabuk olduu için sünnet yaras çabuk iyileir. Bebeklerde çok sk görülen sünnet derisi darlklarnda acil sünnet gerektirecek durum da önlenmi olur. Yeni doanda kiilik gelimedii için sünnet sonras psikolojik olumsuz etki de önlenmi olur Bugün sünnet bir dini inan olduu gibi; artk bat ülkelerinde tbbî yararndan dolay da yaplmaktadr. Sünnetin faydalar nelerdir ? Göçmen: Sünnet derisi iltihabî hastalklar sünnetten sonra görülmez. Sünnet derisi darl sünnetten sonra görülmez. Sünnet derisinin uzun ve dar olmas nedeni ile derinin geriye kaçarak penis ban bomas sünnetten sonra görülmez. nmemi testis nedir? Erkek bebekler domadan önce her iki testis bebein karn boluundadr. Bebek anne karnnda geliimine devam ederken testisler de torbaya inmeye balarlar. Karn içi boluundan sonra kask bölgesini geçerek douma yakn torbaya yerleirler. Nadiren bu torbaya ini doumdan sonraki ilk 1 sene içinde de devam eder. Yeni doan bir erkek çocuk doduunda testisler ayet torbada deilse, bu duruma gerçek inmemi testis ad verilir. nmemi testis neden tedavi edilmelidir? leride çocuk sahibi olmay önler: Çok bilinen bir ksrlk sebebidir. Testisler ne kadar erken torbaya indirilirse bu risk o kadar azalr. Kanser geliebilir: nmemi testisli hastalarn testislerinde ileride kanser gelime riski normal erkeklere oranla 15 kat kadar daha fazladr. Beraberinde kask ft da olabilir: Her zaman belirti vermese de inmemi testisli hastalarn % 65 kadarnda ameliyatta ftk da tespit edilir ve cerrahi tedavisi yaplr. Psikolojik ve estetik problem oluturur. Yerine iniini tamamlamam testis dardan gelen travmalara daha açktr. mtiyaz Sahibi Op.Dr. Ahmet Hamdi KEPEKÇ (Meltem Hastanesi Bahekimi) Baclar Cad. No. 52 Haznedar Tel: 0212 644 22 00 www.meltemhastanesi.com Genel Koordinatör Dt. Cumhur AKGÜN Bask: Gümüsuyu Cad. Odin Merkezi 28/314 Topkap STANBUL Tel: 0212 493 01 56 Yayn Editörü Ali TURAN YAYIN DANIMAN KURULU Ecz. Zehra Yldz (Bahekim Yrd.) Op.Dr. Kamil Baar Göçmen (Bahekim Yrd.) Op.Dr. Gökalp Dizdar (KBB Uzman, Bahekim Yrd.) Uzm. Dr. Banu Krgz (Mikrobiyoloji Uzman, Bahekim Yrd.) Uzm. Dr. Nuray Günay (Kadn Hast. ve Doum Uzman) Op. Dr. Necla Ülker (Kadn Hast. ve Doum Uzman) Op. Dr. Gülüzar Kuu (Kadn Hast. ve Doum Uzman) Op.Dr. Fatma Altnel Zakiev (Kadn Hast. ve Doum Uzman) Op.Dr. Aye Pnar Yanmaz (Kadn Hast. ve Doum Uzman) Uzm.Dr. Arzu Ak Çocuk Sal ve Hastalklar Uzm. Dr. Yeliz Öz Çocuk Sal ve Hastalklar Uzm. Dr. Mehmet Emre Çakmakl Çocuk Sal ve Hastalklar Uzm. Dr. Emine Koyuncu Dahiliye (ç Hastalklar) Op. Dr. brahim Karahan Genel Cerrahi Op. Dr. Bülent Yiit Göz Hastalklar Uzman Uzm. Dr. Avni Bakkal Cilt Hastalklar, Dermatoloji Uzm. Dr. Fügen Hitay Demirgil Cilt Hastalklar, Dermatoloji Uzm.Dr. Ali Nihat Gençaydn Nöroloji Uzman Uzm. Dr. Fatma Ünver Radyoloji Uzman Uzm.Dr. Fatih Tekiner Kardiyoloji Uzman Uzm. Dr. Sema Erokyar Anestezi ve Reanimasyon Uzm. Dr. enel Özerk Yein Anestezi ve Reanimasyon Uzm. Dr. nci Ekinci Anestezi ve Reanimasyon Dr. Metin Karamustafa Pratisyen Hekim Dr. Fatma Bayramolu Pratisyen Hekim Dr. Armaan Tankan Pratisyen Hekim Dyt. Rabia Gül Kepekçi Diyetisyen Psikolog Nilüfer iman Psikolojik Danmanlk 04 HAZRAN TEMMUZ AUSTOS 2012 Meltem Hastanesi Salk Bülteni Kulak Burun Boaz Bölümü Uzman Doktorlar: Op.Dr. Ahmet Hamdi Kepekçi, Op. Dr. Gökalp Dizdar Rinoplasti burun eklinin cerrahi bir giriim ile yeniden biçimlendirilmesidir. Rinoplasti burun operasyonu , estetik amaçlara ulamak için yaplabilmenin yan sra, rekonstrüktiv olarak doumdan kaynaklanan hatalar düzeltmek, geliimsel yada çarpma sonucu oluan deviasyonlar ve solunum problemlerini ortadan kaldrmak gayesiyle de uygulanabilir. R inoplasti yani burun estetii düünen kii önce burnu ile ilgili problemleri ve beklentilerini doktoruna tam olarak ifade etmelidir. Ameliyatla ilgili beklentilerinizi ve burnunuza ait sorunlar tartmanz, yaplacak giriimin planlanmas konusunda doktorunuzu yönlendirecektir. Burun ameliyatlarndan sonra mükemmel bir görünüm deil de, daha iyi ve uyumlu bir görünüm beklentisi içinde olan kiiler ameliyattan memnun kalrlar. Gerçekçi beklenti, salkl birey ve psikolojik denge rinoplasti aday için önemli kriterlerdir. Burun cerrahisinde estetik ve fonksiyon birbirinden ayrlmaz bir bütündür. Burundan nefes alma zorluu olduu durumlarda, nefes alma problemlerini çözmeye yönelik müdahaleler (septoplasti, konka rezeksiyonu...) ile birlikte yaplabilir. Baarl burun ameliyat yüzünüzle uyumlu doal bir burun görüntüsü salamal ve nefes almay daha da rahatlatmaldr. Rinoplasti ameliyatn standart bir ekilde yaplmamakta olup, hastann ihtiyaçlarn karlayacak, kiiye özel rinoplasti cerrahisi uygulanamaktadr.Ameliyat ya erkeklerde 17, kzlarda 16 yatan itibaren bu ameliyat yaplabilir. “Ameliyat süresi 1-2 saat sürmektedir.“ Kepçe Kulak Estetii 1 SAATTE KURTULUN Vakaya göre süre artabilir. Ameliyat sonras morluk ve ilik eskiden uygulanan cerrahi tekniklere göre çok daha az oranda görülmektedir. Burun içinde bir gün kalacak tampon yada nefes almanza engel olmayacak özel bir sünger ve burun dn saran minik bir alç ile uyanacaksnz. “Ameliyat sonras genellikle korkulduu gibi arl geçmemektedir.” Basit ar kesicilerle bu dönem oldukça rahat geçecektir. Bir gün sonra burun içi boaltlacak, nefes almanz normale dönecektir. Kepçe kulak olarak bilinen deformite ile birlikte, normalden büyük kulaklar, kulak kepçesindeki eksiklikler ve bozukluklarn cerrahi olarak düzeltilmesi için yaplan bir seri operasyon grubudur. Genellikle 4-14 ya arasndaki çocuklara uygulanr. Küçük çocuklarda genel anestezi, yetikinlerde ise lokal anestezi tercih edilir. Kendi kulandan rahatszlk duyan ve ameliyat olmay isteyen çocuklar, ameliyat sonucunda çok daha mutlu olmaktadrlar. Kullanlan tekniin türüne göre operasyon ortalama 60 dakika sürer. Hasta operasyondan sonra taburcu edilir. Ameliyat sonras en fazla bir gece hastanede kalnr. 1-3 gün sonra tamponlar, 7. gün atel ve dikiler alnr. Radyo frekans yöntemiyle Horlamaya Son! Horlama tedavisinde en son varlan nokta olan radyo-frekans dalgalaryla tedavi hastanemizde yaplmakta olup, arsz, szsz ve en önemlisi kansz yaplan bu yöntemle hasta en ksa zamanda. Horlama hem sosyal salmz, hem de tbbi salmz bozmaktadr. Gündüz dikkatsizlik, konsantrasyon bozukluu, uykuya meyil, i yaamnda baarszlk, eler arasnda geçimsizlik, tatil ve i gezilerinde istenmeyen kii olmak gibi sosyal problemler olarak karmza çkaca gibi, tbbi olarak da uykuda ani ölümler, yüksek tansiyon, kalp-damar hastalklar, depresyon, akcier hastalklar olarak görülmektedir. Horlama tedavisinde klasik cerrahi yöntemler ve lazerin baar orann yüzde 70’lerdedir. Ameliyat sonras arlar ise bazen 1 aydan fazla sürmektedir. Yeni bilimsel çalmalarn sonucunda ulalan son nokta olan radyo-frekans dalgalaryla horlama tedavisi, son derece arsz, szsz ve en önemlisi kansz bir ekilde hastay sorunundan kurtarmaktadr. Ameliyattan bir saat sonra hasta yemeini yiyebildii gibi iinin bana dönebilmektedir. Arsz, szsz ve kansz, yan etkisi olamayan bu tedavi yöntemi, hastann en fazla iki saat sonra günlük hayatna dönmesini salar. Radyo-frekans dalgalaryla horlama tedavisi lokal anestezi altnda, poliklinik artlarda 15-20 dakikada gerçekletirilebilmektedir. 2012 HAZRAN TEMMUZ AUSTOS Meltem Hastanesi Salk Bülteni 05 Hemoroid’de Yaygn olarak "basur" olarak da bilinen ve toplumda oldukça sk görülen hemoroid, anal kanaldaki yastkcklarn dar doru sarkmas ile karakterli bir hastalktr. Bu hastaln temel sebebi uzun süren kabzlk olmakla birlikte daha pek çok sebebe bal olabilmektedir. Sklkla makattan kanama, makatta meme olumas, aknt ve kant eklinde kendini belli eden bu durum zaman zaman çok iddetli ar ve kanama ile hayat kalitesini bozmaktadr. Tans anal muayene ve rektoskopi (anal kanala kl bir cihaz ile bakma) ile konan bu hastaln öncelikle en iyi tedavisi korunmadr. Alkol, mayal ve asitli içecekler, turu ve baharatlardan zengin yiyecekleri skça tüketenlerde daha sk görülmektedir. im Karahan i Genel Cerrah . Dr. brah Uzman Op Anlatyor... Stapler ile Hemoroid Tedavisinin Avantajlar • Makat anatomisi ve görevinin tam düzelmesi • Daha ksa dönemde günlük hayata dönülmesi • Çok daha az ar,kanama ve kant olmas • Operasyon sonras gaz kaçrma ve dk tutamama gibi problemlerin hemen hiç olmamas. Yetikinlerde Göbek Ft Endoskopi nedir? Erikinlerde göbek ft olutuu zaman kendiliinden kapanma söz konusu olmayacandan cerrahi gerekir. Dier ftk türlerinde olduu gibi karn içi basncn artran tüm durumlar göbek ft olumas nedenleri arasndadr. Göbek ftklar tüm ftklarn %8,5’ini oluturur. Göbek ftklarn ameliyatla düzeltmek basit ve güvenli bir yoldur. ERKN YOUN BAKIM K endine ait özel bir k kayna bulunan, ucundaki kamera aracl ile görüntü almay salayan, bükülebilen tüp eklindeki bir aletle sindirim sisteminin organlarnn incelenmesi ilemine endoskopi denmektedir. Bu alete ise endoskop ad verilmektedir. Nezaman gereklidir? Yutma ve çineme ile ilgili problemlerinde, devam eden mide ekime ve yanmalar, uykuda gelen öksürük, horlama nöbetleri ve ses ksklklar, yemeklerden sonra veya aç karnna mide sanclarnz ve arlarnz, karn ars, üst Sindirim sisteminden kanamalar, kusmalar, yanllkla yabanc cisim yutulmas, barsak düzeninizde deiiklikler, tuvalette dklma ile kanamalar, daha önce tan konmu bir sindirim sistemi hastalnn kontrollerine gereksinim, barsak tembellikleri, kabzlk ya da uzun süredir düzelmeyen ishaller, çekilmi olan mide ve barsak lmlerinde anormal bulgular varsa; Endoskopi gerekmektedir Op. Dr. brahim Karahan Tbbn ve teknolojinin gelimesi ile birlikte, ameliyat sonras riskli hastalara hizmet verebilecek bir çok dahili ve cerrahi sorunu olan ve hayati tehlike içeren hastalklarda yaam destei salamak için youn bakm üniteleri gelimitir. Meltem Hastanesinde youn bakm ihtiyac olan hastalara; 24 saat boyunca Uzman Doktorlar, deneyimli hemireler ve personelleriyle kesintisiz hizmet verebilen youn bakmmzda, konsültan hekim kadromuz bulunmaktadr. Ayrca Radyoloji Bölümünün salad yatak ba ultrason destei de, youn bakm hastalarnn tedavisinde önemli bir yer tutmaktadr. Teknik ekibimiz tarafndan youn bakmda kullanlan araçlarn düzenli teknik bakm yaplmaktadr. Uzm. Dr. Sema Erokyar, Uzm. Dr. enel Özerk Yein, Uzm. Dr. nci Ekinci 06 HAZRAN TEMMUZ AUSTOS 2012 Meltem Hastanesi Salk Bülteni 2 Saatte Katarakt Tedavisi inesiz, dikisiz ve en ksa sürede Katarakt ameliyat genellikle lokal ya da topikal (damla) anestezi ile ve mikroskop altnda yaplr. MELTEM HASTANES’NDE güncel ameliyat yöntemleri kullanlmaktadr. Günümüzde kullanlan en modern katarakt ameliyat yöntemi “FAKO“ dur. FAKO ile katarakt ameliyat genellikle 30 dakikadan az sürer, diki gerekmez, iyileme hzldr ve ksa sürede normal hayata dönebilmek mümkündür. NELER KATARAKTA YOL AÇAR? Yallk (en çok görülen neden) Zararl güne nlar Kortizon gibi baz ilaçlar Göz travmalar Daha önce geçirilen göz hastalklar (üveit, glokom) veya ameliyatlar In tedavisi eker hastal Doutan Katarakt TEDAV NE ZAMAN YAPILMALI ? Günlük yaantnz olumsuz etkilemeye balayan görme azalmas, kamama ya da iki göz arasndaki görme fark varsa ameliyat zaman gelmi demektir. Eer araba kullanyorsanz veya aktif olarak çalyorsanz ameliyat daha erken yaplabilir. Eskiden olduu gibi kataraktn olgunlamasn beklemek artk gereksizdir. KATARAKT NASIL TESPT EDLR? Göz doktorunun yapaca detayl bir muayene ile kataraktn varl, sebep olduu görme azlnn derecesi ve ameliyat zamanlamas ortaya konabilir. Katarakt haricinde, görmenizi etkileyen glokom veya retina hastal varsa, kataraktn ameliyat ile elde edilebilecek görme kazancnn ne kadar olaca konusunda doktorunuz size bilgi verecektir. KATARAKT BELRTLER NELERDR? Görmede yava yava azalma Ia hassasiyet, kamama Çift görme Okuma zorluu Sonradan ortaya çkan miyopi Renklerin soluklamas ve sararmas KATARAKT NE KADAR HIZLI GELR? Kataraktn geliim hz kiiden kiiye, hatta iki göz arasnda bile deiebilir. Baz insanlarda yllar içinde, yava yava katarakt geliirken, bazlarnda özellikle eker hastalarnda hzla ilerleme gösterir, hatta her iki gözde birden katarakt geliebilir. Ritm Holter nedir? Portatif bir EKG kayt cihaz kullanlarak yaplan uzun süreli EKG kaydna RTM HOLTEREKG ad verilmektedir. Hastann beline taklan bir kemerle tad haf bir cihaz, genellikle NASIL TEDAV EDLR? Katarakt baladktan sonra onu geri döndürecek ya da durduracak bir ilaç ya da diyet yoktur. Kataraktn tedavisi bugün için ancak ameliyatla mümkün olmaktadr. Modern tekniklerin geliimi ile günümüzde katarakt ameliyat inesiz, narkozsuz ve hastanede yatmadan yaplabilmektedir. Ameliyatla kesiemi merceimiz alnmakta ve yerine numaras hesaplanm yapay göz içi lensi konmaktadr. Bilgisayarl Tomogra Uzm. Dr. Banu Krgz, Uzm. Dr. enel Özerk Yein Vücudumuz içindeki organlarn hastalklarn tanmada bize yardmc olur. Gelien teknolojinin sunduu çok kesitli BT(CT) cihazlarnn hz artm, alabildikleri kesit kalnlklar azalmtr. Tek bir nefes tutma süresinde (15-20 saniye) tüm vücut, dilimler halinde görüntülenmekte; aralksz alnan kesitler bilgisayarda ilenerek anatominin daha iyi anlalmas salanabilmektedir. 24 saat süreyle EKG kayd yapar. Holter kaytlarnn dökümü incelenerek elektrokardiyograk bir anormalliin geliip gelimedii, gelimise bunun hastann yaknmalar ve günlük aktiviteleriyle ilikisi aratrlr. Tansiyon Holter nedir? Uzm.Dr. Fatih Tekiner Hastalarn günlük normal hayatlarndaki ve uykularndaki kan basnçlar 24 saat süreyle kaydedilir. Özellikle labil hipertansiyonlu (oynak hipertansiyonlu) hastalarn tansnda yararldr. Hastalara taklan portatif ve bilgisayar tarafndan programlanabilen bir elektronik tansiyon aleti ile bundan elde edilen verilerin deerlendirildii bir bilgisayardan oluur. Op. Dr. Bülent Yiit Neden Check-Up Yaptrmal? Check-up uygulamasnda sabah aç karna alnan kan ve idrar örneklerinde testler ayn gün çallmakta, Ultrasonogra, Mammogra, ve EKO ilemleri tamamlanp sonuçlar genel sistemik muayeneniz ile birlikte hekimlerimiz tarafndan yorumlanarak gerekli uyar ve önerilerde bulunulmaktadr. Hastanemizde bay, bayan ve çocuk check-up’, tahsis edilen bir danman eliinde yaplmaktadr. Erken tehis hayat kurtarr Standart, detayl (bay&bayan), ba ars, menopoz, çocuk ve kardiyoloji check-up seçenekleriyle bütçenizi zorlamadan salnz kontrol altnda tutun... Uzm. Dr. Banu Krgz, Alerjiniz Var m Yok mu? Uzm. Dr. Fügen Hitay Demirgil Uzm. Dr. Avni Bakkal Birçok farkl alerjik madde türü vardr; bunlardan en yaygn üçü polen, ev toz akarlar ve gdalardr. Allerji testleri allerjinin varln ortaya koyan testlerdir. Dier bir deyile mevcut hastaln allerjik bir nedeni varsa onu belirler. 2012 HAZRAN TEMMUZ AUSTOS Meltem Hastanesi Salk Bülteni 07 A’dan Z’ye Dermakozmetik Uzm. Dr. Fügen Hitay DEMRGL Cevaplyor... PRP Nedir? Kök Hücre Yardm le Cilt Gençletirme “Platelet rich plasma” platelet (trombosit) yönünden zenginletirilmi plazma uygulamas ad verilen yöntemin ksaltlm addr. Bir kiiden alnan az miktardaki kann özel bir ilemden geçirilerek bileen- lerine ayrtrlmas ve elde edilen az miktardaki “platelet yönünden zenginletirilmi plazmann” yine ayn kiiye cilt gençletirme amaçl enjeksiyon yoluyla geri verilmesi ilemidir. PRP enfeksiyon riskini azaltmak amacyla kalp ameliyatlarnda, iyileme sürecini hzlandrmak amacyla tenisçi dirsei, tendon sakatl gibi rahatszlklarda da kullanlmaktadr. PRP vücutta enjekte edildii bölgelerde kök hücreleri uyarp aktif hale geçirirerek dokularn yenilenmesine yardmc olan bir sistemdir. Meltem Hastanesi Cildiye ve Dermakozmetik uzman doktoru F. Hitay Demirgil en sk yaplan ilemler hakknda sorularmz cevaplad • P.R.P. NEDR? • BOTOX HAKKINDA • MEZOTERAP • LAZER EPLASYON • KRYOTERAP Meltem Hastanesi Cildiye, Dermakozmetik ve Plastik cerrahi ilemleri hakknda daha detayl bilgi almak için 0212 644 22 00 Botox Her yata genç bir cilt Botilium A eksotoksin’in en önemli avantaj cerrahi uygulamaya gerek kalmadan bu bölgelerdeki krklklar 4-6 ay süreyle yok etmesidir. Küçük bir ine ile bölgeye ilaç verilmesinden 3-7 gün sonra verilen bölgelerdeki krklk oluturan kas hareketleri durur ve böylece bu bölgelerdeki krklklar kaybolur. Hastaya zararl etkisi yoktur. 6.ayn sonunda hasta tekrar kas hareketlerini kazanr. ne tedavisi tekrarlanarak yüzdeki krklklar tekrar giderilir. Hasta Lazer Epilasyon Alexsandrite, Nd-Yag Lazer arzu ettii sürece bu tedaviye devam eder. Tekrarlayan uygulamalarn hastada zararl bir etkisi olumaz. “Terlemede Botox” Kol alt ve el terlemelerinde botox uygulamalar ile 6-10 ay boyunca terleme durdurulabilmektedir. Lazer epilasyon, ilgili uzmanlar tarafndan yapld takdirde güvenli ve etkili bir yöntemdir. Son dönemlerde baz estetik merkezlerinde veya muayenehanelerde lazer epilasyon, yetkili olmayan kiiler veya hekimler tarafndan yaplmakta olup uygulamalar srasnda ciddi yan etkiler meydana gelmekte veya tedavi yanl parametrelerle devam ettii için etkisiz olmaktadr. Mezoterapi Kriyoterapi ilaçlarn , karmlar halinde, mikroenjeksiyon teknii ile cildin orta tabakasna enjekte edilmesi yöntemidir. Tüm dünyada birçok alanda (cilt yenileme, sellülit, saç dökülmesi, lekeler, çeitli deri hastalklarnda, keloid tedavisinde, alerjik hastalklarda v.s.) yaygn olarak kullanlmaktadr. Mutlaka Mezoterapi; vitaminlerin, uzman hekimler tarafndan minerallerin, aminoasitle- ve diyetisyen kontrolünde rin, enzimlerin, homeopatik yaplmaldr. Baz deri tümörlerinde cerrahi uygulamaya gerek kalmadan (özellikle yal hastalarda) tedaviye olanak salar. Kriyoterapi sonras siillerde tekrar etme dier yöntemlere göre daha az olmaktadr. Güne lekelerinin tedavisinde iyi yantlar alnmaktadr. Ciddi yaralanma ya da komplikasyon riski son derece düüktür. Hzl ve uygulanmas kolaydr. Poliklinik artlarnda yaplabilir. Ucuz ve güvenlidir. Anestezi gerektirmez. lem sonras normal yaantda deiiklik gerekmez. Spor aktiviteleri ve çalma hayatn etkilemez. lem sonras kanama riski son derece azdr. Kozmetik sonuçlar iyidir. Gebelerde kullanlabilir. 08 HAZRAN TEMMUZ AUSTOS 2012 Meltem Hastanesi Salk Bülteni Eksik diler için ideal çözüm DENTAL iMPLANT çürüklere sebep olabilir. B- Ksmi di eksikliinde implant: Ksmi di eksikliinde geleneksel yöntemlerle hazrlanan köprü restorasyonlarnda dilerin kesilmesi gerekirken, implant uygulamalarnda salam dilerinizin kesilmesine ve zarar görmesine gerek yoktur. Hangi durumlarda ental implant Azda birden fazla di eksiklii olduunda, özellikle sonu disiz biten çenelerde uygulanr? dental implantlar üzerine yaplan sabit A- Tek di eksikliinde: Tek bir diin kayb kuron kaplamalar hastalar takp çkartdurumunda; kaybolan diin her iki yann- lan hareketli protezlerden kurtaran protez daki diler korunarak, bu di yerine tek bir çeitleridir. implant yerletirilebilir. Tek di ekliinde komu iki dii kesip küçülterek oraya üçlü C- Total di eksikliinde dental implant bir kuron köprü protez yapmak en son dü- uygulamas: Tam disiz azlarda denünülmesi gereken bir tedavi eklidir. Di- tal implant protez uygulamas olarak iki lerin kesilmesi ileride bu dilerde hassasi- tedavi seçenei vardr. Bunlardan birinci yete, pulpa nekrozuna ve neticede kanal implant üstü hareketli protezler, ikincisi tedavisine ve ileriki sa ada kaplama alt implant üstü sabit kuron portezlerdir. Dental implant, eksik olan dilerin fonksiyon ve estetiini tekrar salamak amacyla çene kemiine yerletirilen sklkla titanyumdan imal edilen yapay di köküdür. Ortodontik Tedavi Nasl Yaplr? Dileri hareket ettirmek, kaslar ya da çenelerin büyümesini etkilemek amacyla yaplabilecek tedavi sabit ya da hareketli olabilir. Bu tedaviler dilere veya çenelere çok haf kuvvetler uygulanarak yaplr. Probleminizin ciddiyetine göre tedavi ekli belirlenir. Sabit uygulamalar aadakilerden oluur: larak yaplr. Braketler dilerin üzerine yaptrlr, teller ise braketlerden geçirilerek dilere kuvvet uygulanr. Böylece diler kademeli olarak hareket ettirilerek düzgün konumlandrlmalar salanr. Tedavi birkaç ay ya da birkaç yl sürebilir ve her ay ayarlamalar yaplarak dilerdeki düzelmenin istenilen ekilde olmas salanr. Günümüzde kullanlan braketler, daha haf ve daha az metal içermektedir. Çocuklar motive amacyla çeitli reklerde ve yetikinler için eaf olarak üretilmektedir. 2. seçenek Sabit köprü protez : mplant says artrlarak 5-8 implant üzerine sabit kuron köprü protezi yaplabilir. Dihekimi Öznur Özçetin n ortodonti tedavisi ile ilgili merak edilen sorular yantlyor... * Sabit Yer Tutucular: Süt dilerinin erken kaybedildii durumlarda, yer tutucu kullanlarak, kalc di çkncaya kadar bolua doru dier dilerin kaymas engellenir. • Alignerlar • Hareketli Yer Tutucular • Çeneyi yeniden pozisyonlandrmak için gelitirilmi apareyler: 1. seçenek : Hareketli total protez: Mevcut takp çkartlan protezlerin altna her çenede 2-4 implant yaplarak bu protezlerin yerinden çkmas, dümesi engellenebilir. Çeneye yerletirilecek implant says çene kemiinin eni boyu ve kalitesi ile tespit edilir. • Lip and cheek bumper • Çene geniletici • Hareketli Pekitiriciler • Headgear * Braket taklmas: En çok uygu* Özel Sabit Uygulamalar: Parmak lanan yöntem olan braket taklmas emme alkanlnn geçirilmesi için teller,braketler ve lastikler kullanyaplan bu apareyler bantlarla die tutturulur. Beslenme srasnda çok rahat olmadklar için son seçenek olarak kullanlmalar tavsiye edilir. Hareketli Apareyler ise unlardr: Dihekimi Cumhur Akgun implant tedavisi ile ilgili merak edilen sorular yantlyor... Meltem Di Güngören: Baclar Cad. Ergene Sok. No: 3/A Haznedar Mah. Güngören - stanbul Meltem Di Bahçelievler: Adnan Kahveci Bulvar No: 57-2 Bahçelievler Mah. Bahçelievler Tüm tedavi dallarnda olduu gibi, erken tehis, ortodontik bozukluklarn önlenmesi ve düzeltilmesi için en önemli basamaktr.