Seviye Tespit Tutanağı
Transkript
Seviye Tespit Tutanağı
EK-22 FORM – 20 SEVİYE TESPİT TUTANAĞI ÖRNEĞİ YİBF No: ………… İlgili İdare : Yapı Sahibi : Yapı Ruhsat Tarihi ve No : Yapının Adresi : Pafta/Ada/Parsel No : Yapı İnşaat Alanı (m²) ve Cinsi : Yapı Denetim Kuruluşunun Unvanı/İzin Belge No : İşin Tanımı (Yapı Bölümü) a) Ruhsat alınması aşamasında ödenecek olan proje inceleme bedeli b) Kazı ve temel üst kotuna kadar olan kısım c) Taşıyıcı sistem bölümü d) Çatı örtüsü, dolgu duvarları, kapı ve pencere kasaları, tesisat alt yapısı dahil yapının sıvaya kadar hazır duruma getirilmiş bölümü e) Mekanik ve elektrik tesisatı ile kalan yapı bölümü f) İş bitirme tutanağının ilgili idare tarafından onaylanması Toplam : Taksit Oranı (%) 10 10 40 Gerçekleşme Oranı (%) 20 15 5 100 ...../...../...... tarihi itibariyle yukarıda özellikleri belirtilen yapının gerçekleşme oranı yüzde .................... (yazıyla) 'dır. İş bu tutanak işin feshedilmesi / yapı denetim kuruluşunun faaliyetlerinin geçici olarak durdurulması / yapı denetim izin belgesinin iptali sebebiyle üç nüsha olarak düzenlenmiştir. DÜZENLEYENLER Yapı Denetim Kuruluşu Yetkilisi Adı-Soyadı Unvanı İmza Yapı Müteahhidi veya adına Şantiye Şefi Adı-Soyadı İmza ONAYLAYANLAR İlgili İdare Yetkilisi Adı-Soyadı Unvanı İmza Yapı Sahibi Adı-Soyadı İmza