Mehmet Şimşek
Transkript
Mehmet Şimşek
TMFTP , İstanbul , 2013 Doç.Dr.Mehmet Şimşek Fetal kranium CRL 10-15 mm ise izlenebilir. Beyin gelişimi yavaş ve süreklidir.18-22 haftalarda tamamlanmamıştır . Blaas and colleagues, 2009, Timor-Tritsch and colleagues pontine flexures, Timor-Tritsch and colleagues, 1991 Timor-Tritsch and colleagues, 1991 NT ye paralel olarak 4.ventrikül 11-14. haftalar arasında görülebilir. Açık spina bifida olgularında intrakranial translusensi görülmez. Önde beyin sapının posterior duvarı, arkada 4.ventrikülün duvarı arası nukal translusensi gibi ölçülür. longitudinal fissure 14.hft Timor-Tritsch and colleagues Timor-Tritsch and colleagues anatomik yapılar anteriordan -posteriora aşağıdaki gibidir: Anterior ventrikül – Cavum septi pellucidi – Posterior ventrikül • Atrium • Choroid plexus – lateral ventrikül her vakada ölçülür ambient cistern parieto-occipital sulcus 02 Timor-Tritsch and colleagues Asimetri (<10 mm) fizyolojiktir Asimetri> 2.4 mm Üçüncü ventrikül çapı <3.5 mm 4. ventrikül çapı <4.8 mm Ultras Obstet Gynecol 1998; – Frontal ventrikül – kavum septi pellusidi (CSP) –talamus – hipokampus gyruses – Biyometrik BPD, HC, OFD Fornices –lateral ventriküller – Cavum septi pellucidi – talamus –serebellum – sisterna magna – serebellar çap ve CM derinliği ölçülür 12 – 14 hafta görülebilir. 2 .Trimestirden sonra Sisterna Magna nın ölçümü 3-10 mm dir . vermis iyi gelişmediğinden vermian defektlerin tanısını 20.haftadan önce konmamalıdır vertabra 15 -16 hft Fetal vertabrada 3 ossifikasyon(1 vertabra body ve 2 transvers çıkıntı) merkezi izlenir Temel ultrasonda anomali teshis edilmesi yada şüpheli bulgu saptanmasi Inrakranial kanama şüphesi Fetal enfeksiyon(tokso’CMV) önceki fetüsde anomali öyküsü Interhemisiferik fissür – Anterior ventrikül Ultrasound Obstet Gynecol 2007;29:109-16 deep medullary veins Caudate nükleus – Genu corpus callosum – Cavum septi pellucidi – anterior ventrikül Ultrasound Obstet Gynecol 2007;29:109-16 Talamus – Interventriküler foramina – Atrium LV Ultrasound Obstet Gynecol 2007;29:109-16 Occipital horns – Interhemispheric fissür – Serebellar hemisifer – Vermis Ultrasound Obstet Gynecol 2007;29:109-16 Corpus callosum – Cavum septi pellucidi – Beyin sapı – Pons – Posterior fossa – Vermis Ultrasound Obstet Gynecol 2007;29:109-16 Perikallosal arter Timor-Tritsch and colleagues 3-5mm 18-23. hft izlenir Üst : longuditinal fissür Alt ekojenik çizgi :kavum septum pellucidi ve Vergae Perikallosal arter : korpus kallosum üst sınırı izler. cavum septi pellucidi ve posterior da cavum Vergae, Birbiri ile ilişkili Ventrikuler sisteme dahil değil. 18-37 hft 18-26 hft genişler daha sonra plato çizer CSP :5.3 ± 1.7 mm 10 mm> TRIULZI F, et al. MRI of fetal and neonatal cerebellar development. Semin Fetal Neonatal Med 2005;10:411-20. Timor-Tritsch and colleagues Timor-Tritsch and colleagues lateral ventrikülün tamamı – Choroid plexus – Periventricular doku – Korteks Ultrasound Obstet Gynecol 2007;29:109-16 Calcarine sulcus 18-23 Sylvian sulcus 18-22 Cingulate sulcus 22-26 Parietoccipital sulcus1823 Superior temporal sulcus:23-27hft) Dinlediğiniz Teşekürler için